- الاسم الرسمي للتحليل: Mean corpuscular hemoglobin concentration – متوسط تركيز الهيموغلوبين في الكريات الحمر.
- أسماء أخرى للتحليل: MCHC.
- لماذا يقوم المريض بإجراء تحليل MCHC؟ تحليل MCHC هو جزء من تحليل الدم الشامل CBC حيث قد يطلب ضمن المعاينات الروتينية ويستخدم للمساعدة على تشخيص وجود أمراض فقر الدم أو لمتابعة سير الأمراض المرتبطة بالمشاكل الدموية.
- متى يجب على المريض القيام بتحليل MCHC؟ عندما يطلب الطبيب يقوم المريض بإجراء التحليل ضمن تحليل الدم الشامل CBC أثناء الفحص الروتيني أو عندما يظهر على المريض علامات وأعراض فقر الدم مثل: الدوار أو شحوب الوجه والجلد أو برودة الأطراف أو ضعف القدرة الجسدية على التحمل.
- ما هي العينة المطلوبة لتحليل MCHC؟ عينة دموية تؤخذ من أوردة الذراع لدى البالغين بواسطة إبرة، ويمكن أن تؤخذ من أصابع اليد لدى الأطفال والبالغين. لدى حديثي الولادة يتم الحصول على العينة من كعب القدم.
- هل يتطلب الفحص تحضيرات مسبقة؟ لا يتطلب إجراء التحليل أي إجراءات مسبقة ولكن عندما يطلب الطبيب تحاليل أخرى مع تحليل MCHC قد يطلب من المريض الصيام عن الطعام والشراب لبضع ساعات قبل إجراء التحليل. يقوم المخبري أو الطبيب بتزويد المريض بالمعلومات والتوجيهات اللازمة قبل إجراء التحليل.
بعض الحالات التي تتطلب القيام بتحليل الدم الشامل ومن ضمنه تحليل MCHC:
- ضعف القوة الجسدية.
- الشعور بالإرهاق والتعب بشكل مزمن.
- في حال حصول عدوى جرثومية أو فيروسية.
- حالات النزيف.
- سهولة نشوء الكدمات.
- الحالات الالتهابية.
- صعوبة وضيق النفس.
ماذا يختبر تحليل MCHC ؟
تحليل MCHC (متوسط تركيز الهيموغلوبين) يختبر متوسط “تركيز” الهيموغلوبين الموجود في الخلايا الحمر بالدم. الهيموغلوبين هو بروتين يوجد ضمن الكريات الحمر ووظيفته حمل جزيئات الأوكسجين حتى تقوم الكريات الحمراء بإيصاله من الرئتين إلى الخلايا.
يمكن أن تتغير قيم تحليل MCHC سواء بالارتفاع أو بالانخفاض على الرغم من وجود تعداد سليم للكريات الحمر.
من الممكن ايضا حساب قيم MCHC بشكل مباشر من خلال قيم الهيماتوكريت والهيموغلوبين عبر المعادلة التالية:
MCHC = (Hemoglobin x 100) / (Hematocrit) g/d L
كيف يستخدم تحليل MCHC ؟
يستخدم التحليل إلى جانب التحاليل الأخرى كتحليل MCV – MCHC وتحليل الهيموغلوبين والهيماتوكريت لمساعدة الطبيب على فهم الحالة الصحية للدم وللكشف عن أمراض فقر الدم أو شذوذات الكريات الحمر. رغم التشابه بين تحليل MCH وتحليل MCHC فإنه يجب عدم الخلط بينهما فتحليل الMCH يقيس متوسط” كمية” الهيموغلوبين في الكرية الحمراء أما تحليل MCHC فإنه يقيس متوسط” تركيز” الهيموغلوبين في الكريات الحمر بناءً على حجم الكرية الحمراء. كلا التحليلين يعكس صحة مادة الهيموغلوبين في الكريات الحمر.
ماذا تعني التغييرات في نتيجة التحليل ؟
إنخفاض قيم MCHC
السبب الأكثر شيوعا لانخفاض قيم التحليل هو فقر الدم ذو الكريات الحمر صغيرة الحجم قليلة الصباغ (Hypochromic microcytic anemia) في هذه الحالة تكون الكريات الحمر في الدم أصغر حجما من اللازم وتحتوي كمية هيموغلوبين أقل من المستويات الطبيعية، هذا النمط من فقر الدم قد ينجم عن:
- عوز الحديد.
- سوء امتصاص الحديد والذي يشاهد في حالات مثل داء كرون، الاضطرابات الهضمية مثل Celiac Disease أو بعد عمليات المعدة الجراحية gastric bypass.
- النزيف المزمن الطفيف الذي يشاهد في حالات القرحة الهضمية ،البواسير أو طول فترة الطمث لدى النساء خلال الدورة الشهرية.
- أمراض الدم الانحلالية.
- وفي بعض الحالات النادرة كالسرطانات، التسمم بالرصاص، أمراض الكبد والكلى وإضطرابات نقي العظام.
معلومات أخرى يجب معرفتها:
هل يمكن علاج وتصحيح القيم المنخفضة لتحليل MCHC؟
بداية يقوم الطبيب بتشخيص السبب الكامن وراء التغيرات في قيم التحليل وبناءً عليه يقوم بتحديد خطة علاجية وفق حالة المريض.
السبب الأكثر شيوعاً لانخفاض قيم MCHC هو حالات فقر الدم الناجمة عن عوز الحديد، في هذه الحالة قد ينصح الطبيب بزيادة تناول المواد الغذائية الغنية بالحديد وفيتامين B-6 اللازم لامتصاص الحديد بالإضافة إلى تناول المكملات الغذائية.
ما هي الأغذية التي تساعد على منع نشوء حالات فقر الدم و انخفاض قيم MCHC المرتبطة بسوء التغذية:
بعض الأغذية الغنية بالحديد: السبانخ – الفاصولياء والعدس – المأكولات البحرية – اللحم الأحمر.
بعض الأغذية الغنية بفيتامين B-6: الموز – سمك السلمون – البطاطا الحلوة – صدور الدجاج – السبانخ.
يجب التكلم مع الطبيب قبل تناول أي مكملات غذائية أو إجراء أي تغيير في الحمية الغذائية.
ما هي القيمة الطبيعية للتحليل ؟
القيمة الطبيعية لتحليل MCHC لدى البالغين: 32-36 g\dl.
المصادر:
- Ryan, D. H. (2010). Chapter 2: Examination of blood cells., Williams Hematology, Eighth Edition. Retrieved from http://accessmedicine.mhmedical.com/Content.aspx?bookId=358§ionId=39835815#6106441
- Iron deficiency anaemia – Diagnosis. (2016, January 14). Retrieved from http://www.nhs.uk/Conditions/Anaemia-iron-deficiency-/Pages/Diagnosis.aspx
- Mayo Clinic Staff. (2015, May 8). Low hemoglobin count: Causes. Retrieved from http://www.mayoclinic.org/symptoms/low-hemoglobin/basics/causes/sym-20050760
- How is iron-deficiency anemia treated? (2014, March 26). Retrieved from https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/ida/treatment
- MCHC (Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration). (2016, February 12)
laboratorytests.net/laboratory-tests/mchc-mean-corpuscular-hemoglobin-concentration.html