ما هو تحليل MCV ؟ لماذا قد يطلبه الطبيب وما يجب على المريض معرفته عن هذا التحليل

الاسم الرسمي للتحليل: Mean Corpuscular Volume متوسط حجم الكريات الحمراء.
أسماء أخرى للتحليل: MCV – حجم الكريات.
لماذا يقوم المريض بإجراء تحليل MCV؟ تحليل MCV هو جزء من تحليل الدم الشامل CBC حيث قد يطلب بشكل روتيني ضمن المعاينات الروتينية أو لمتابعة سير الأمراض المتعلقة بالاضطرابات الدموية.
متى يجب على المريض القيام بتحليل MCV؟عندما يطلب الطبيب يقوم المريض بإجراء التحليل ضمن تحليل الدم الشامل CBC أثناء الفحص الروتيني أو عندما يظهر على المريض علامات وأعراض اضطرابات الدم ومنها: تعب وإعياء – نزيف غير اعتيادي – شحوب الوجه والجلد – برودة الأطراف. يستخدم أيضا لمتابعة سير بعض الأمراض مثل: النزيف المزمن – الحروق – أمراض الرئة الانسدادية المزمنة – اضطرابات الكلى – اضطرابات الكبد – اضطرابات نقي العظم – مراقبة نتائج العلاج الكيميائي.
ما هي العينة المطلوبة لتحليل MCV؟ عينة دموية تؤخذ من أوردة الذراع لدى البالغين بواسطة محقنة، ويمكن أن تؤخذ من أصابع اليد لدى الأطفال والبالغين. لدى حديثي الولادة يتم الحصول على العينة من كعب القدم.
هل يتطلب الفحص تحضيرات مسبقة؟ لا يتطلب إجراء تحليل MCV أي تحضيرات مسبقة من قبل المريض.
ماذا يختبر تحليل MCV؟ يختبر تحليل MCV متوسط حجم الكريات الحمراء في العينة الدموية وهي طريقة مهمة لتشخيص العديد من الحالات التي تؤثر على صحة الفرد، القيم المنخفضة أو المرتفعة للMCV قد تكون مؤشرا لأنواع مختلفة من فقر الدم. في حال ظهور قيم غير طبيعية للتحليل يقوم الطبيب بطلب تحاليل إضافية كتحليل MCH – MCHC – CBC للمساعدة على تشخيص السبب الكامن وراء نشوء فقر الدم.

كيف يستخدم التحليل تحليل MCV ؟

يستخدم التحليل لمساعدة الطبيب على فهم الحالة الصحية للدم، حيث يختبر التحليل متوسط الحجم للكريات الحمراء RBC التي تقوم بوظيفة نقل الاوكسجين بين الرئتين وأنسجة الجسم، الكريات الحمراء ذات الحجم الكبير أو الصغير تشير الى حالات طبية وأمراض كامنة مسببة لهذه الحالة. في حال أظهرت نتائج تحليل MCV قيم منخفضة فهذا قد يعتبر مؤشر الى فقر الدم الناجم عن عوز الحديد، النزف المزمن أو إضطرابات دموية أخرى.

وفي حال أظهرت نتائج التحليل قيم مرتفعة لل MCV فهذا قد يكون مؤشرا على فقر الدم الناجم عن عوز فيتامين B12، الاستهلاك المفرط للكحول، أمراض الكبد أو خمول الغدة الدرقية>

ماذا تعني التغيرات في نتائج تحليل MCV ؟

عندما تظهر نتائج التحليل أن حجم الكريات الحمر أصغر من الحجم الطبيعي فهذا قد يكون مؤشرا على فقر الدم ذو الكريات الصغيرة Microcytic anemia ومن أسبابها:

فقر الدم الناجم عن عوز الحديد حيث يعتبر هذا النوع من فقر الدم الأكثر شيوعاً.
الثلاسيميا وهي حالة مرضية تنجم عن شذوذ وراثي يؤدي الى نقص انتاج الهيموغلوبين الموجود داخل الكرية الحمراء والمسؤول عن نقل الأوكسجين.

يوجد أسباب أخرى لنقص قيم MCV فوفق Royal College of Pathologists of Australia هناك أسباب أقل شيوعا قد تتسبب بنقص قيم MCV كالتسمم بالرصاص السام، نقص بعض الأنزيمات النادرة وcongenital sideroblastosis. وهي حالة من حالات فقر الدم حيث يفشل نقي العظم بإنتاج كميات كافية وطبيعية من الكريات الحمراء.

في حال أظهرت نتائج التحليل وجود كريات حمراء حجمها أكبر من الحجم الطبيعي فهذا قد يكون مؤشرا على فقر الدم ذو الكريات الكبيرة Macrocytic anemia ومن أسبابها: عوز فيتامين B12 – عوز الفوليك أسيد – أمراض الكبد – قصور الغدة الدرقية.

عندما تكون قيم الMCV خارج القيم الطبيعة فهذا لا يعني بالضرورة وجود مرض يجب معالجته حيث أن هذه القيمة قد تتأثر بالحمية الغذائية ،مستوى نشاط الفرد، الأدوية، الطمث أثناء الدورة الشهرية للنساء وبالعديد من الأسباب الأخرى لذلك يجب التحدث إلى الطبيب المختص للحصول على معلومات حول تغيير قيم MCV.

ما الذي يمكن القيام به في حال وجود قيم مرتفعة أو منخفضة للMCV ؟

في حال أظهرت تحاليل الدم قراءات غير طبيعية لمستويات الMCV يقوم الاطباء عادة بالتحري بشكل أوسع وأدق وبناءً على تشخيص السبب الكامن وراء هذه التغيرات يوصي الأطباء بطرق متنوعة للعلاج منها:

زيادة مستويات الحديد.
تجنب العادات المضرة بالكلية.
تعويض النقص في الفيتامينات.
تنظيم الغدة الدرقية.
تجنب العادات التي تسبب ضرر أو سمية كبدية.

معلومات أخرى يجب معرفتها

عندما يشتبه الطبيب بوجود حالات فقر دم أو إضطرابات دموية أخرى فقد يلجأ الى طلب تحاليل أخرى كتحليل RBC – MCH – CBC وقياس الهيموغلوبين.

ما هي القيمة الطبيعية للتحليل ؟

تتراوح القيمة الطبيعية للMCV لدى البالغين بين 80 – 100 fL
بالنسبة للأطفال بين عمر 2-18 عام تتراوح هذه القيم بين 75-100 fL