- الاسم الرسمي للتحليل: Urinalysis تحليل البول.
- أسماء أخرى للتحليل: تحليل الإدرار – Urine test – urine analysis.
- لماذا يقوم المريض بإجراء تحليل البول؟ للبحث عن إضطرابات متعلقة بالإستقلاب، أمراض الكلية وإلتهابات المجاري البولية.
- ما هي العينة المطلوبة لتحليل البول؟ عينة من البول (20-50) مل تعبئ في عبوة معقمة وييرجح أخذ العينة من بول أول الصباح.
- هل يتطلب تحليل البول تحضيرات مسبقة؟ لا يتطلب إجراءه أي تحضيرات مسبقة، ويجب أن لا يكون الوقت الفاصل بين تجميع العينة وإيصالها إلى المختبر أكثر من ساعة واحدة وإلا يجب تبريدها.
متى يجب على المريض القيام بالتحليل
يقوم المريض بإجراء تحليل البول في العديد من الحالات:
- عند قبول المريض في المشفى.
- التحضير للعمليات الجراحية.
- -جزء من الفحص الروتيني.
- عند تقييم وجود حمل جديد.
- عند وجود ألم في البطن أو الظهر.
- زيادة وتيرة التبول أو الشعور بألم إثناء التبول.
- وجود دم في البول.
ماذا يختبر التحليل
يختبر هذا التحليل ويقوم بقياس بعض المنتجات الثانوية الطبيعية أو الشاذة والناجمة عن عمليات الإستقلاب أو تحطم الخلايا والبكتيريا والموجودة في البول.
ينتج البول بواسطة الكليتين عبر تنقية الدم من الفضلات مما يساعد على تنظيم كمية السوائل في الجسم وبالتالي تنظيم ضغط الدم بالإضافة إلى ضبط التوازن الشاردي للعديد من الشوارد حيث تقوم الكليتين بإعادة إمتصاص الشوارد المفيدة من البول حسب إحتياج الجسم وتفرز إلى البول كل ماهو غير ضروري.
عبر إجراء تحليل للبول يمكن تشخيص العديد من الأمراض في مراحلها المبكرة فالمستويات المرتفعة للغلوكوز (السكر)، البروتين، البيلروبين، خلايا الدم الحمراء، خلايا الدم البيضاء، الشوارد والبكتيريا تشير غالبا إلى أمراض معينة والتي تحصل بسبب:
- وجود تراكيز مرتفعة لهذه المواد في الدم وبالتالي خروج الفائض منها مع البول.
- وجود مرض كلوي سبب ضعف قدرة الكلية على التصفية.
- وجود عدوى أو إلتهاب سبب وجود البكتيريا وخلايا الدم البيضاء wbc في البول.
كيف يتم إجراء تحليل البول
فحص البول الكامل يتألف من ثلاث مراحل منفصلة:
- الفحص البصري حيث يتم تقييم لون البول، صفاءه وتركيزه.
- الفحص الكيميائي حيث يتم فحص وجود العديد من المواد كيميائيا.
- الفحص المجهري حيث يتم التعرف على نوع المواد أو الخلايا الموجودة وإحصاءها.
- في الوقت الحالي يتألف تحليل البول الروتيني من الفحص البصري والكيميائي فقط ولا يتم إجراء الفحص المجهري للبول إلا عند وجود نتائج غير طبيعية أو بناءا على طلب الطبيب.
المواد التي لا يجب أن تتواجد بشكل طبيعي في البول تشمل ما يلي:
- خلايا الدم الحمراء RBC.
- خلايا الدم البيضاء wbc والتي قد يدل وجودها في البول على وجود عدوى إلتهابية قد تكون في المسالك البولية أو مكان أخر في الجسم.
- بكتيريا.
- جسيمات بلورية (قد تكون مؤشرا على وجود حصى في المسالك البولية).
- تغيرات نسبة الحموضةph تعد حصى الكلى والتهابات المسالك البولية من الأسباب الرئيسية لها.
- البروتين.
- الغلوكوز.
- النترات والتي تدل على وجود أنواع معينة من البكتيريا.
- البيليروبين وجوده في البول قد يدل على إضطراب في الكبد حيث يتم التخلص منه هناك في الحالة الطبيعية.
كيف يستخدم التحليل
- تحليل البول يستخدم كأداة كشف وتشخيص في أن واحد حيث يمكن من خلاله تحديد العديد من إضطرابات الكلية أو مشاكل الإستقلاب.
- غالبا تظهر بعض المواد بشكل شاذ في البول كالغلوكوز والبروتين قبل أن يعرف المريض بحالته المرضية أي قبل بدء أعراض المرض بالظهور.
- يستخدم أيضا لتحديد إلتهابات وإضطرابات المسالك البولية.
يستخدم أيضا لمتابعة ومراقبة تطور و سير بعض الأمراض.
ماذا تعني التغيرات في نتيجة التحليل
- نتائج تحليل البول ممكن أن يكون لها العديد من التفسيرات حيث أن النتائج غير الطبيعية تشير إلى وجوب إجراء تحاليل أخرى وبنفس الوقت فإن النتائج الطبيعية لتحليل البول لا تعني عدم وجود مرض.
- تحليل البول مشعر هام لتقييم الوضع الصحي العام للأشخاص حيث يجب على الطبيب أن ينظر إلى نتائج التحليل جنبا إلى جنب مع أعراض وشكوى المريض بالإضافة إلى التحاليل والفحوص الأخرى.
معلومات أخرى يجب معرفتها
- تحليل البول بواسطة dip-stick يمكن أن يعطي نتائج فورية وعند وجود نتائج شاذة مثل وجود البروتين أو الغلوكوز قد يكون من الضروري إرسال العينة إلى المخبر لإجراء تحليل أكثر شمولا.
- قد يطلب الطبيب إجراء تحليل البول بأوقات معينة كإجراءه بعد الوجبات الغذائية وذلك بهدف البحث عن وجود سكر (الغلوكوز) بالبول بشكل خاص.
- قد يباع في الصيدليات شرائط تحليل البول التجارية والتي تقوم بإجراء جزء من التحليل الكيميائي للبول حيث تحدد درجة الحموضة ph، وجود الغلوكوز أو وجود الكيتون.
يفضل إجراء التحليل بواسطة أشخاص مختصين ويمتلكون القدرة على قراءة نتائج التحليل وتفسيرها